Как понять, что причина боли — мышцы

Иногда спина болит сильно, хотя с позвоночником не произошло ничего опасного «Наверное, у меня опять грыжа». Так думают многие, когда после уборки, тренировки, долгой поездки или работы на даче…Читать далее

Иногда спина болит сильно, хотя с позвоночником не произошло ничего опасного

«Наверное, у меня опять грыжа».

Так думают многие, когда после уборки, тренировки, долгой поездки или работы на даче начинает болеть поясница. Особенно пугает ситуация, когда боль возникает резко: трудно повернуться, наклониться или нормально разогнуться.

Но источник боли не всегда находится в межпозвонковом диске или нервном корешке. Очень часто в формировании боли участвуют мышцы и окружающие мягкие ткани. Как это заподозрить и чем такая боль может отличаться от боли, связанной с нервом?

Разберёмся.

Почему мышцы вообще могут болеть

Мышцы спины работают практически постоянно.

Они помогают нам:

— удерживать положение тела;

— ходить;

— наклоняться;

— поднимать предметы;

— поворачивать корпус;

— сохранять равновесие.

Причём перегрузить мышцы можно не только тяжёлой физической работой. Иногда достаточно несколько часов провести практически неподвижно.

Например:

долго сидеть за компьютером → мышцы устают → появляется напряжение и боль.

Поэтому боль может возникнуть и после тренировки, и после целого дня на диване.

Признак №1. Боль появилась после непривычной нагрузки

Вчера вы несколько часов работали на даче. Передвигали мебель. Долго убирались. Вернулись в спортзал после перерыва.

А сегодня спина ноет и кажется «деревянной».

Такая связь с непривычной нагрузкой действительно может говорить в пользу мышечного компонента боли. Особенно если неприятные ощущения появились через несколько часов или на следующий день.

Признак №2. Можно довольно точно показать место боли

При мышечной боли человек нередко способен сказать:

«Вот здесь болит».

Например, справа от позвоночника.

В верхней части плеча.

Между лопатками.

В ягодице.

При движении или напряжении этой области ощущения могут становиться сильнее. Однако этот признак не абсолютный: локальная боль может возникать и по другим причинам.

Признак №3. Боль зависит от положения тела

В одной позе боль сильнее.

Немного прошлись — стало легче.

Долго посидели — снова начало тянуть.

Повернулись определённым образом — появилась боль.

Такая зависимость от движения и положения тела характерна для многих вариантов скелетно-мышечной боли.

Иногда человеку кажется:

«Если боль меняется при движении, значит, позвоночник повреждён».

На самом деле чаще это говорит лишь о том, что определённые ткани чувствительны к конкретной нагрузке.

Признак №4. Есть чувство напряжения и усталости

Мышечная боль не обязательно бывает резкой.

Гораздо чаще люди описывают её словами:

— тянет;

— ноет;

— сводит;

— затекло;

— устало;

— хочется размять;

— как будто всё напряжено.

Особенно характерны такие ощущения после длительной статической нагрузки.

Например, после нескольких часов за рулём или компьютером.

Признак №5. После движения иногда становится легче

Это довольно интересная особенность.

Человек долго сидит. Встаёт — первые движения неприятны.

Но проходит пять-десять минут, и становится легче.

Почему?

После длительной неподвижности мышцы и суставы могут ощущаться скованными. Когда человек начинает двигаться, нагрузка перераспределяется, и неприятные ощущения могут уменьшиться.

Поэтому при некоторых вариантах боли спокойная активность переносится лучше, чем долгое лежание.

А если при надавливании больно?

Многие начинают самостоятельно прощупывать мышцы и находят болезненную точку.

Кажется очевидным:

«Нашёл место — значит, виновата эта мышца».

Не совсем.

Болезненность при надавливании действительно может присутствовать при мышечной боли, но сама по себе она не позволяет определить источник симптомов.

Чувствительными могут становиться разные ткани. Поэтому искать пальцами «виноватую мышцу» — ненадёжный способ диагностики.

Чем мышечная боль отличается от боли, связанной с нервом

Здесь есть важная разница. При раздражении нервного корешка боль может распространяться далеко от позвоночника.

Например:

поясница → ягодица → бедро → голень → стопа.

Дополнительно могут возникать:

— онемение;

— покалывание;

—изменение чувствительности;

— ощущение электрического прострела;

— мышечная слабость.

Если подобные симптомы присутствуют, списывать всё исключительно на напряжённые мышцы не стоит.

Может ли мышца отдавать боль в другое место?

Да.

Боль из мышц и других структур опорно-двигательной системы не обязательно ощущается строго в одном месте.

Например, человек может ощущать дискомфорт одновременно в пояснице и ягодице.

Поэтому правило:

«локальная боль — мышца, отдающая боль — нерв» слишком упрощённое.

В реальной клинической практике симптомы могут пересекаться.

А если мышцы «каменные»?

Ощущение напряжения мышц ещё не означает, что именно мышечный спазм является первопричиной заболевания. Иногда мышцы напрягаются в ответ на боль.

Организм словно старается ограничить движение в чувствительной области. Поэтому возможна обратная последовательность:

появилась боль → мышцы напряглись → возникло ощущение спазма.

Именно поэтому недостаточно просто найти напряжённую мышцу и решить, что диагноз установлен.

Нужно ли делать МРТ при подозрении на мышечную боль?

Не обязательно.

Если боль появилась после обычной нагрузки, нет тревожных симптомов и состояние постепенно улучшается, срочное МРТ во многих случаях не требуется.

Сначала врачу важнее понять характер боли и провести осмотр. Дополнительные исследования назначаются тогда, когда для них действительно есть показания.

Что обычно помогает при перегрузке мышц

Если нет противопоказаний и тревожных симптомов, обычно полезнее не лежать несколько дней неподвижно, а сохранять посильную активность.

Можно:

✔ немного ходить;

✔ чаще менять положение тела;

✔ временно уменьшить нагрузку, которая явно усиливает симптомы;

✔ постепенно возвращаться к привычной активности;

✔ избегать резких и болезненных движений в период выраженной боли.

Необязательно пытаться любой ценой «размять спазм» или растянуть мышцу через сильную боль.

Когда боль уже не стоит списывать на мышцы

Обратитесь к врачу, если боль:

— постоянно усиливается;

— появилась после серьёзной травмы;

— сопровождается температурой или выраженным ухудшением общего состояния;

— распространяется в руку или ногу вместе с онемением;

— сопровождается снижением мышечной силы;

— длительно не проходит или регулярно возвращается без понятной причины.

А при нарушении мочеиспускания или дефекации, онемении промежности либо быстро нарастающей слабости в ногах требуется срочная медицинская оценка.

Самая распространённая ошибка

Есть две крайности.

Первая:

«Раз болит спина — значит, обязательно грыжа».

Вторая:

«Это просто мышцы, само пройдёт».

Обе могут быть ошибочными.

Скелетно-мышечная боль действительно встречается очень часто, но по одному симптому нельзя со стопроцентной уверенностью определить её источник.

Главное

Заподозрить значимый мышечный компонент можно, если боль появилась после непривычной или длительной нагрузки, зависит от движения и положения тела, сопровождается ощущением напряжения и постепенно уменьшается при восстановлении обычной активности.

Но ни один из этих признаков не доказывает, что болит именно мышца.

Особенно важно не списывать всё на мышечный спазм, если появляются онемение, распространяющаяся боль или мышечная слабость.

Поэтому главная задача — не найти самостоятельно «виноватую мышцу», а понять характер боли и исключить состояния, которые требуют другого подхода к лечению.

Профилактика, движение и регулярное наблюдение — ключ к здоровой жизни.

Контакты Арти клиник:

- Телефон: +74991481724 / +79998310636

- Адрес: г. Москва, ул. 1812 г д.3 (м.Парк Победы)

- WhatsApp: https://wa.me/message/FHPEY53FP6B5I1

- Telegram: https://t.me/articlinic

- Веб-сайт: https://articlinic.ru/

Наши специалисты ждут вас, чтобы помочь избавиться от боли и начать жить без ограничений!